hmanage-newsletter 13
06.08.01
Herzlich willkommen!
Hier finden Sie - gestützt auf Quellen aus aller Welt -
"grenzüberschreitende" Informationen / Kommentare zum Management
im Gesundheitssystem: Als Kurztext, Definition, Link und Download
sowie (mit Quellenangabe frei verwendbares) Dokument.
Ohne Scheuklappen, über den Tellerrand abgeschotteter Milieus des
"versäulten" deutschen Gesundheitssystems und seiner Berufsgruppen
hinaus. Kostenlos.
Motto des Tages
"Heute muß der Verstand hellwach sein - mehr denn je!" (José Saramago).
Unser heutiger Inhalt
1. Unsere DRG-Checkliste - Hinweis auf Verschiebung
2. (usnews)"Die besten amerikanischen Krankenhäuser"
3. (AHA) Patientenzentrierte Kankenversorgung - eine Ausschreibung
4. (AHA) CMS, früher HCFA kündigt DRGs für die Rehabilitation an
5. (AHA) Ursache von Medikationsfehlern - eine Studie
6. (AHA) Nichtversicherte: Aktuelle USA-Statistik
7. (AHA) Gewalt in Pflegeheimen
8. (JCAHO) Qualitätskennzahlen zur Personalbesetzung
9. Neue und/oder empfehlenswerte Buecher
10. Unser Trainingsprogramm II/2001 mit Erläuterungen
NEU! 1 Tag KTQ plus EFQM am 09.11.01 in Berlin
Die umfassende "Gebrauchsanweisung"!
Hier die Einzelheiten:
1. Unsere DRG-Checkliste - Hinweis auf Verschiebung
Wir sind leider gezwungen, wegen anderweitiger Verpflichtungen
das DRG-Thema auf den Spätherbst zu verschieben. Wir werden
sicher darauf zurückkommen - in für Sie sehr nützlicher Form!
2. (usnews)"Die besten amerikanischen Krankenhäuser"
Das amerikanische Nachrichtenmagazin US News and World Report
veröffentlicht turnusmäßig ein Ranking der (aus seiner Sicht)
besten amerikanischen Krankenhäuser. Hier können Sie die Liste
für das Jahr 2001 studieren und nachvollziehen, wie man dort
beim Bewerten vorgegangen ist. (Herr von Eiff hat früher darüber
in einem Aufsatz berichtet; Sie können Ihren eigenen Bericht
schreiben!) Wir haben den Eindruck, dass auch "Focus" von den
amerikanischen Kollegen lernen könnte.
http://www.usnews.com/usnews/nycu/health/hosptl/tophosp.htmxxx
3. (AHA) Patientenzentrierte Kankenversorgung - eine Ausschreibung
AHRQ announces programs touting patient-centered care
The Agency for Healthcare Research and Quality has announced two new
projects to promote patient-centered care. The "Impact of Payment and
Organization on Cost, Quality, and Equity" program will provide
policymakersand health system managers the evidence base they need to
design new paymentand reimbursement strategies, practical and effective
risk adjustmentmethods, and changes in public and private purchasing
efforts. The secondprogram, called "Patient-centered Care: Customizing
Care to Meet Patients'Needs," is intended to support the redesign and
evaluation of new care processes that lead to greater patient empowerment,
improved patient-provider interaction, easier navigation through health
systems, and improved access, quality, and outcomes. For more, go to
http://grants.nih.gov/grants/guide/pa-files/PA-01-124.html.
4. (AHA) CMS, früher HCFA kündigt DRGs für die Rehabilitation an
Nachricht: CMS announces PPS for Medicare rehab
The Centers for Medicare and Medicaid Services announced today that
approximately 1,200 rehabilitation hospitals and units will be paid on a per
case basis effective Jan. 1. The new system will include all the costs of
furnishing covered inpatient rehab services -- including routine, ancillary
and capital costs -- but not bad debt and certain other costs that are paid
for separately. In its rule, put on display today and scheduled for
publication Aug. 7, CMS said it scaled back the patient assessment
instrument, improved payment adjustments for medically complex cases, and
increased the per case base (or standard) payment while decreasing the
proportion of total payment that was proposed for DSH adjustments. Similar
to PPS for acute care hospitals, payments to rehabilitation facilities will
also be adjusted when a patient is transferred to another hospital or
nursing home during the course of stay, or incurs extraordinarily high per
case costs.
5. (AHA) Ursache von Medikationsfehlern - eine Studie
Study: Faulty prescribing leads to wrong dosage, adverse drug events
A study of adverse drug events reports that faulty prescribing was the most
common reason for medication error and wrong dosage was the most common type
of error. The study, which appears in the Aug. 1 issue of the American
Journal of Health-System Pharmacy, found that over a 21-year period, most of
the 1,500 adverse drug events reported were due to allergic drug reactions,
errors, and drug interactions. Roughly 29% of the patients with a
drug-induced permanent disability were less than 10 years old. Overall, 52%
of the cases were judged to have been preventable, and of those, half could
have been prevented by a pharmacist. The drug categories most commonly
involved in ADEs were central-nervous-system agents, antimicrobials,
antineoplastics, and cardiovascular agents. For more, go to
http://www.ashp.org/public/pubs/ajhp/current/8a-r-kelly-part4.html.
6. (AHA) Nichtversicherte: Aktuelle USA-Statistik
Census Bureau cut estimate of uninsured by 3.3 million, to 39.3 million
Under a new methodology to be used to estimate the number of uninsured in
2000, the number of people without health insurance in 1999 would have been
39.3 million, not 42.6 million, the U.S. Census Bureau reports. The Census
Bureau added new health insurance questions in the March 2000 Supplement to
the Current Population Survey to ascertain whether people who responded "no"
to a series of broad, standard questions on health insurance coverage were
actually insured. About 8% of those previously classified as uninsured
reported they were insured. For more, go to
http://www.census.gov/Press-Release/www/2001/cb01-133.html.
7. (AHA) Gewalt in Pflegeheimen
Report to Waxman cites abuse violations at nursing homes
More than 30% of nursing homes in the U.S. were cited for an abuse violation
between January 1999 and January 2001, according to a report requested by
Rep. Henry Waxman, D-CA. Prepared by the Special Investigations Division of
the Committee on Government Reform, the report says more than 5,200 nursing
homes were cited for nearly 9,000 abuse violations, and that 1,600 nursing
homes were guilty of violations that caused harm to residents or worse.
Also, the percentage of nursing homes cited for abuse violations has
increased every year since 1996, it said. Waxman touted legislation to
increase resources to nursing homes, impose sanctions on substandard nursing
homes and increase disclosure of nursing home conditions. To read the
report, go to http://www.house.gov/waxman/.
8. (JCAHO) Qualitätskennzahlen zur Personalbesetzung
Nachricht: New staffing effectiveness standards
At its July meeting, the Joint Commission's Board of Commissioners
approved new staffing effectiveness standards for the Comprehensive
Accreditation Manual for Hospitals that will be implemented in July 2002.
Incorporation of the new standards is currently being pilot tested at more
than 40 hospitals in the U.S. and one military hospital overseas. The
JCAHO will refine the survey process for inclusion of these standards
based on the pilot test results which will be available in September 2001.
To allow hospitals time to gain knowledge and experience with the new
approach, a recommendation to "cap" the standards at a "3" until January
2003 will be considered by the Accreditation Committee this fall.
Complete story:
http://www.jcaho.org/tip/j_online0701.html#staffing
9. Neue und/oder empfehlenswerte Bücher
Bewertung +++ (sehr gut) über 0 bis - (nicht empfehlenswert).
Bestellung - soweit in unsere Empfehlungsliste aufgenommen -
sowie weitergehende Information durch Anklicken des Amazon-
Button auf unserer Website bzw. des Titels im Buchverzeichnis
unserer Website www.hmanage.de!
Pfeffer / Sutton, The Knowing-Doing Gap, Boston 1999
Die beiden Stanford-Professoren sind ausgewiesene Fachleute
auf dem Gebiet der Mobilisierung von Mitarbeitern. Hier
berichten sie über eine Untersuchung in über 100 Unternehmen
(leider keins aus dem Gesundheitswesen, obwohl sie auch dort
tätig sind). Es wird dargelegt, wie diese neues Wissen in Handeln
umsetzen und was man daraus lernen kann. Doch auch hier gilt die
These: Es nutzt nicht, es zu lesen; danach muß die Nutzanwendung
folgen! - Sehr lesenswert (++).
Kaplan / Norton, The Strategy Focused Organization, Boston 2000
Hier schrieben die beiden "Erfinder" der Balanced Scorecard
anhand einer Reihe erfolgreicher Anwendungen, worauf man
in der Praxis unbedingt achten muß, will man wirklich einen
Nutzen daraus ziehen. Die Zwischentexte verdeutlichen, was der
ursprüngliche Text möglicherweise im Unklaren gelassen hatte.
Anders ist eigentlich nicht zu erklären, warum so viele die
Behauptung vertreten, bei der BSC handele es sich um ein
Kennzahlensystem, z.B. für Betriebsvergleiche. Das ist Unfug!
Dieses Buch sollte für alle jene eine Pflichtlektüre sein, die
heute in leichtfertiger Weise Halb- und Falschwissen zur BSC
in die Welt streuen und damit (wie beim Qualitätsmanagement)
schon mit deren Bekanntwerden dazu beitragen, dass deren
ausserordentlicher Nutzen gar nicht erst erkannt wird
und allerlei Unausgegorenes als BSC ausgegeben wird! (+++)
Frühere Besprechungen:
- Baldor, von Robert A., Managed Care - Made Simple
Malden, Massachusetts 1998 (+)
- Shortell, Gillies, Anderson, Remaking Health Care in America,
San Francisco 2000 (++)
- Bashe, Hicks, Branding Heahltcare Services, 2000 (++)
- Brandt (Hrsg.), Qualitätsmanagement & Gesundheitsförderung
im Krankenhaus (Hrsg.), Handbuch zur EFQM-Einführung 2001 (0)
- Conrad, Balanced Scorecard als modernes Management-Instrument
im Krankenhaus, 2001 (-)
- Dörner, Der gute Arzt, Lehrbuch für ärztliche Grundhaltung,
2001 (++)
- Gaucher / Coffey, Breakthrough Performance, Accelerating the
Transformation of Healthcare Organizations, 2001 (+++)
- Kirchner/Wilhelm Kirchner, Change Management im Krankenhaus,
2001 (+)
- Tuschen / Quaas, Bundespflegesatzverordung, 2001 (+++)
- Tanski, Interne Revision im Krankenhaus, 2001 (+)
- Züst, Einstieg ins Systems Engineering, 1997 (+)
10. Unser Trainingsprogramm II/2001 mit Erläuterungen
Unser neues Trainingsprogramm ergänzt unsere beiden bewährten
und weiter angebotenen, jüngst erneut überarbeiteten und im
Materialumfang deutlich erweiterten EFQM-Bausteine (Trainer: Prof.
Dr. Hildebrand; bei Bedarf mit einer professionellen Ergänzung,
z.B. "Überraschungsgast"!). Nur noch kurze Zeit die alten Preise!*
Wer sich jetzt anmeldet, nimmt zum bisherigen Preis teil!
* Die EFQM hat die Preise für ihre Lizenzmaterialien kräftig erhöht.
Auch wir müssen leider etwas "zulegen".
- AT (EFQM-Assessor-Training mit EFQM-Zertifikat), unser
"Klassiker"*; ein dreitägiges Intensivtraining, das den
EFQM-Originalstoff mit den Erfordernissen eines
Qualitätsmanagement in Deutschland in idealer Weise
verbindet: Training des Umgangs mit dem EFQM-Modell,
verbunden mit einer Üertragung auf die Verhältnisse in
- vor allem größeren - Einrichtungen des Gesundheitswesens;
Verbindung zu anderen aktuellen Ansätzen (KTQ, JCAHO, VdR, MDK,
EN ISO 9000 etc.) Nächste Termine: 27.-29.08.01; 22.-24.10.01;
10.-12.12.01; Einzelheiten, auch zum Preis, unter
www.hmanage.de (pdf-download)
* Im August 60 (!), bisher höchst erfolgreiche Trainings!
- SAT (EFQM-Self-Assessment-Training mit EFQM-Zertifikat): der
ergänzende EFQM-Baustein, der vermittelt, auf welche Weise
das Qualitätsmanagement - orientiert nach dem EFQM-Modell
für Excellence - am besten strategisch und operational in
die Organisation "eingefädelt" werden sollte; dazu gehört
selbstverständlich auch der Einbezug einer Vorbereitung auf
- das wohl unausweichliche - KTQ! Zugleich wird eine
Verbindung zur Balanced Scorecard hergestellt.
Nächste Termine: 25.-26.10.01; 13.-14.12.01
Einzelheiten, auch zum Preis, unter www.hmanage.de
(pdf-download)
- NEU! Ein Tag KTQ plus EFQM am 09.11.01 in Berlin
xxx
Einzelheiten unter www.hmanage.de (pdf-download)
- Prozessmanagement* - ganzheitlich: Hier wird keine trockene
Theorie vermittelt, sondern erarbeitet, wie ein eigenes
Prozessmanagement im Krankenhaus (oder in vergleichbaren
Institutionen) professionell und ganzheitlich anzugehen ist.
Mit Beispielen und (PC-)Werkzeugen. In diesem - strikt
wertorientierten - Ansatz stecken über 30 Jahre Erfahrung
im Prozessmanagement sowie - dank unserer vielfältigen
internationalen Verbindungen - das neueste internationale
Management-Know-how!
Erster Termin 17.-18.09.01
Einzelheiten, auch zum Preis, unter www.hmanage.de
(pdf-download)
* Darin stecken nahezu 30 Jahre aktive Arbeit vor dem
Hintergrund von System- und Prozessdenken (Krankenhäuser,
AOKs etc.)!
- Kundenorientierung - aber richtig! Hier geht es gleich
zur Sache, nämlich um die förmliche Vorbereitung der
Institution und ihrer Mitarbeiter auf das Schaffen von mehr
als "zufriedenen" Kunden (also vor allem Patienten und
Angehörigen). Das Training vermittelt eine sehr konkrete
Handlungsanweisung zur Institutionalisierung. Erstes Datum
20.09.01 in Berlin, Einzelheiten, auch zum Preis,
unter www.hmanage.de (Download)
- Strategisches Management: Interaktives Erarbeiten einer
strategischen Planung im Krankenhaus, wie sie spätestens
die Umstellung auf DRGs unausweichlich macht. Hier wird nicht
mehr - wie noch im Handbuch Krankenhaus-Management des Autors
im Jahre 1978 (!) eher theoretisiert, sondern vor dem
Hintergrund internationaler Vorbilder ein konkreter
Maßnahmenkatalog entwickelt! Zugleich eine exzellente
Vorbereitung für unseren Praxis-Baustein "Balanced Scorecard".
Nächster Termin 13.11.01 in Berlin; Einzelheiten, auch zum
´ Preis, unter www.hmanage.de (pdf-download)
- Balanced Scorecard: "Kochbuch"-Kurs zur Balanced Scorecard
in der eigenen Einrichtung; auf der Grundlage einer seit der
Erstveröffentlichung in HBR jahrelangen intensiven Befassung
mit dem Thema und der Ausbildung des Trainers durch die Firma
der "Erfinder" (Norton und Kaplan); Verbindung mit dem EFQM-
Modell für Excellence. Nach zwei Tagen verstehen Sie, welchen
Nutzen eine BSC für Ihre Einrichtung wirklich stiften kann
(in den aktuellen Veröffentlichungen zum Thema steht leider
viel Unsinn!), und Sie können Ihre eigene BSC für Ihr Haus
entwickeln: Nächster regulärer Termin 14.-15.11.01 in
Berlin; Einzelheiten, auch zu Preisen, unter www.hmanage.de
(pdf-download)
Wie seit einigen Jahren üblich, bieten wir damit neben
einer fundierten Vermittlung der dem jeweiligen Thema zugrunde
liegenden Theorie konkrete Arbeitshilfen für die unmittelbare
Anwendung des Gelernten! Einzelheiten zu allen Programmen finden
Sie auf unserer Website. Die dort gespeicherten Flyer können Sie
sich ausdrucken.
Ebenfalls auf der Website finden Sie neben der Möglichkeit,
diesen Newsletter kostenlos zu abonnieren, eine wachsende
Sammlung nützlicher Links, empfehlenswerte Bücher zum besseren
Management von Einrichtungen des Gesundheitswesens samt der
Möglichkeit, diese sogleich "per Knopfdruck" (bei Amazon) zu
bestellen.
Über Anregungen, Stellungnahmen, interessante Meldungen sowie
Verbesserungsvorschläge würden wir uns sehr freuen. Für die
rasch weiter wachsende Nachfrage und den anhaltend freundlichen
Zuspruch bedanken wir uns ganz herzlich!
Mit freundlichen Grüssen aus Berlin
Ihr
Prof. Dr. Rolf Hildebrand
Unsere Adresse / Website
Dr. Hildebrand & Partner GmbH
Nestorstr. 11
10709 Berlin
hildebrand(at)hmanage.de
www.hmanage.de
"Kleingedrucktes":
Als Nutzer unseres H&P-Newsletters haben wir die Angehörigen
all jener Berufsgruppen im Blick, für die eine Auseinandersetzung
mit dem Management im Gesundheitssystem aus dem einen oder
anderen Grunde wichtig ist, desgleichen jene Funktionsträger
auf allen hierarchischen Ebenen, deren Entscheidungen die
Weiterentwicklung unseres Gesundheitssystems prägen. Eine
Reihe von Informationen dürfte auch für Patienten als Nutzer
("Kunden") des Systems interessant sein.
Wo wir englischsprachige Quellen nutzen, übersetzen wir diese
zumeist nicht. Nebenher informieren wir darüber, was es für Sie
bei uns an Neuem gibt. Weitere, dauerhafte Informationen und
Literaturhinweise finden Sie auf unserer Website www.hmanage.de.
Unsere Auswahl erfolgt nach bestem Wissen und Gewissen.
Haften können wir dafür allerdings nicht. Die Verwendung jeder
hier wiedergegebenen Information ist ausdrücklich erwünscht.
Eine Nachricht darüber und über den erzielten Nutzen würden wir
allerdings sehr begrüssen. Für den Wahrheitsgehalt von Dritten
übernommener Nachrichten übernehmen wir keine Verantwortung.
Wichtiger Hinweis zu allen Links:
Mit Urteil vom 12.05.1998 - AZ 312 O 85/98 - hat das LG Hamburg
entschieden, dass der Veröffentlicher durch die Ausbringung
eines Links die Inhalte der gelinkten Seite ggf. zu verantworten
hat. Dies kann laut LG Hamburg nur dadurch vermieden werden, dass
er sich ausdrücklich von den Inhalten distanziert. In diesem Sinne
machen wir ausdrücklich deutlich, dass wir keinerlei Einfluss auf
die Inhalte und die Gestaltung der Websites haben, auf die wir
durch einen Link hinweisen! Im Sinne des Urteils distanzieren wir uns
von allen Inhalten der verlinkten Seiten und machen uns den Inhalt
nicht zu eigen!
Falls Sie an unserem Newsletter kein Interesse haben sollten,
schicken Sie uns bitte eine kurze e-mail. Ihre Adresse wird dann
unverzüglich gelöscht. Auf Wunsch nehmen wir gern weitere
Interessen in unseren Verteiler auf: Schreiben Sie bitte an
dh(at)hmanage.de!
